Детское ожирение

Тема детского ожирения является одной из самых серьезных проблем здравоохранения XXI века. Это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода. О всех аспектах данной проблемы рассказала детский эндокринолог Республиканской детской клинической больницы Агунда Геккиева. "К сожалению, на сегодняшний день ожирение у детей стало очень часто встречающейся проблемой. Ожирение развивается, когда количество потребляемых калорий стабильно превышает количество расходуемой. Однако за этой простой формулой стоит множество факторов. Неправильное питание! Чрезмерное потребление «пустых» калорий: фастфуд, сладкие газированные напитки, чипсы, кондитерские изделия. Здесь же нарушение режима питания: отсутствие завтрака, обильный ужин, перекусы на ходу, недостаток в рационе овощей, фруктов, клетчатки. Ещё одним фактором является низкая физическая активность. Современные дети крайне мало играют в физически активные игры на свежем воздухе. Большую часть времени они сидят в гаджетах, перед телевизором или планшетом вместо подвижных игр и занятий спортом. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность, если один из родителей страдает ожирением, риск для ребенка составляет около 40%, если оба — возрастает до 80%. Часто это связано не только с генами, но и с семейными пищевыми привычками. Эндокринные и медицинские причины составляют менее 5% случаев! К таким относятся гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), нарушения работы гипоталамуса (опухоли головного мозга, состояния после лучевой терапии) воздействие лекарственных препаратов (например, гормоны-кортикостероиды). Особенное внимание я хотела бы уделить психологическим факторам детского ожирения. Большое заблуждение считать, что ребенок не может «заедать» стресс, например проблемы в школе, ссоры с друзьями или недостаток внимания со стороны родителей. Дети с лишним весом часто становятся объектами буллинга и насмешек в школе. Негативное восприятие своего тела приводит к замкнутости, тревожности и депрессии. Ребенку трудно бегать, играть со сверстниками, он быстрее устает, что еще больше снижает мотивацию двигаться. Детское ожирение опасно тем, что оно запускает механизмы «взрослых» болезней в раннем возрасте.

Теперь, думаю, стоит разобрать физиологические последствия этого серьёзного состояния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникнуть артериальная гипертензия (повышенное давление), ранний атеросклероз, риск инфарктов и инсультов в зрелом возрасте.

Часто на лишний вес реагирует эндокринная система: сахарный диабет 2 типа (раньше его называли «диабетом стариков», а сейчас его диагностируют у подростков).

Избыточный вес даёт излишнюю нагрузку на суставы и приводит к деформации костей и раннему артриту.

Со стороны дыхательной системы наблюдается синдром ночного апноэ, одышка.

Естественно, в стороне не остаётся пищеварительная система. Желчнокаменная болезнь, жировой гепатоз печени.

Репродуктивная система: нарушение менструального цикла у девочек, проблемы с половым созреванием. Наряду с физиологическими не менее опасными являются пихологические последствия.

Депрессия, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения (булимия, компульсивное переедание), которые остаются с человеком на всю жизнь. Профилактику нужно начинать с раннего детства, а лучше — до рождения ребенка.

  Грудное вскармливание: дети на грудном вскармливании реже страдают ожирением в будущем, так как у них формируется здоровое чувство насыщения.

Формирование здоровых пищевых привычек: личный пример родителей. Нельзя требовать от ребенка есть брокколи, если родители едят пиццу.

  Правило «Тарелки здорового питания»: половина тарелки — овощи, четверть — белок (мясо/рыба), четверть — сложные углеводы (крупы).

Запрет на еду перед телевизором/планшетом (это нарушает контроль за насыщением).

Ограничение сахара: полностью исключить сладкие напитки (соки, газировка), контролировать потребление конфет и хлебобулочных изделий из белой муки".