Ежегодно, в осенне-зимний период характерен рост заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. Сейчас в республике также наблюдается подъем ОРЗ, в частности гриппа. О симптомах и признаках протекания болезней, а так же об особенностях течения гриппа у детей рассказала Мадина Битакова, заведующая 4 инфекционным (респираторным) отделением Республиканской детской клинической больницы. «Грипп начинается внезапно, остро. Ребенок буквально за час переходит от нормального состояния к болезненному. Резко поднимается высокая температура (38,5–40°C), держится 3-5 дней. Может присутствовать сильный озноб, выражен интоксикационный синдром. Слабость, головная боль, боли в конечностях, мышцах и суставах, боль при движении глазными яблоками, светобоязнь. В первые дни катаральные симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют. На 2-3 день появляется сухой болезненный кашель, который может сохраняться до двух-трёх недель. Боль в горле, небольшая заложенность носа, в некоторых случаях появляется мелкая точечная сыпь. Возможна рвота на фоне высокой температуры, диарея, у малышей — вялость или беспокойство, отказ от еды. Другие ОРВИ (риновирус, аденовирус, РС-вирус и др.) протекают более плавное, симптомы нарастают постепенно. Температура в первые дни болезни чаще субфебрильная (37,1–38,0°C) или умеренная. Может и вообще отсутствовать. Небольшая слабость, ребенок чаще довольно активен вне повышения температуры. Сильный насморк, чихание, першение и боль в горле, влажный кашель, возможен конъюнктивит, появляются в первый же день. ОРВИ чаще протекают легче, чем грипп, но симптомы (особенно насморк и кашель) могут сохраняться дольше.
Хочу обратить внимание родителей на тревожные признаки-красные флаги, требующие немедленного вызова врача:
Сильная вялость, сонливость, спутанность сознания, бред.
Отсутствие эффекта на прием жаропонижающих препаратов (температура выше 39–39,5) в течении 3-4 часов.
Затрудненное, свистящее или учащенное дыхание, одышка.
Синюшность губ, бледность кожи.
Отказ от питья, отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов (признак обезвоживания).
Сыпь на фоне температуры, которая нарастает.
Сильная головная боль с рвотой.
У детей до года: монотонный плач, выбухание родничка.
ВАЖНО: осмотр педиатра ОБЯЗАТЕЛЕН для детей до года. Лечение назначает врач-педиатр после осмотра. Основная задача — облегчить симптомы и не допустить осложнений, а так же вовремя распознать тяжелое течение инфекции. 1. Постельный режим при высокой температуре и плохом самочувствии. При улучшении — домашний режим. 2. Обильное теплое дробное питье: морсы, компоты, вода, чай. Это основа борьбы с интоксикацией и профилактики обезвоживания. 3. Легкая пища: по аппетиту. Не заставлять есть. Предпочтительны бульоны, пюре, кисломолочные продукты, замеченные фрукты и овощи. 4. Следить за влажностью помещения, она должна быть 50-65%, а также регулярно проветривать. Что касается симптоматической терапии. При необходимости сбить повышенную температуру используется парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке. Ни в коем случае не использовать аспирин у детей
(риск синдрома Рея). Температуру сбиваем, если она выше 38,5°C и/или при плохой переносимости. Из средств от насморка применяются солевые растворы для промывания, сосудосуживающие капли (только при сильной заложенности, коротким курсом 3-5 дней, строго по возрасту). При боли в горле - полоскать раствором сода+соль, ромашка. Для детей старшего возраста можно спреи, таблетки для рассасывания (тоже строго в возрастной дозировке).
НЕ ДАВАТЬ без назначения врача средства от кашля, НЕ ДЕЛАТЬ ИНГАЛЯЦИИ! Противовирусные, антибиотики и другие препараты также назначает ТОЛЬКО врач ПОСЛЕ ОСМОТРА. ! Главный принцип: при появлении симптомов у ребенка — обратитесь к педиатру для постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Самолечение, особенно у детей раннего возраста, недопустимо из-за высокого риска осложнений (пневмония, бронхит, отит, ложный круп, нейротоксикоз).
Если в доме всё же есть больной, то по возможности нужно постараться изолировать больного ребенка в отдельную комнату. Всем членам семьи носить маски (менять каждые 2 часа). Выделить больному отдельную посуду, полотенце. Регулярно дезинфицировать поверхности (дверные ручки, выключатели, гаджеты), часто мыть руки, использовать бытовые увлажнители и очистители воздуха. Не водить ребенка с первыми признаками болезни, а так же, если в семье есть больные с подтвержденным гриппом, в сад/школу — это опасно для него и для окружающих! Так же, хотелось бы отметить, что существует методика экспресс тестирования (экспресс тесты для определения гриппа), которыми легко можно воспользоваться самостоятельно в домашних условиях. Будьте здоровы и берегите своих детей»